Vous devez remplir et soumettre ce formulaire si vous souhaitez participer à l'Atlas des oiseaux nicheurs du Québec. Vous devez également avoir pris connaissance et accepté les conditions de participation avant de soumettre votre inscription. Les champs que vous devez obligatoirement remplir sont ceux en rouge; ils visent uniquement à pouvoir prendre contact avec vous au besoin. Vous n'êtes pas tenu de remplir les autres champs, même si nous vous invitons à le faire afin de faciliter la gestion du projet. Nous vous demandons de fournir une adresse courriel, afin que nous puissions vous aviser rapidement des nouveautés et que les responsables régionaux puissent communiquer avec vous au besoin. Prénom  Adresse  Initiale  Adresse  Nom  Organisation  Courriel  Municipalité  Tél. (maison)  Province  choisissez une province ou un terr. ----------------- Alberta Colombie-Britannique Ile-du-Prince-Édouard Manitoba New Brunswick Nouvelle-Écosse Nunavut Ontario Québec Saskatchewan Terre-Neuve-et-Labrador Territoires-du-Nord-Ouest Yukon ----------------- Alabama Alaska Arizona Arkansas Californie Caroline du Nord Caroline du Sud Colorado Connecticut Dakota du Nord Dakota du Sud Delaware District de Columbia Floride Georgie Hawaï Idaho Illinois Indiana Iowa Kansas Kentucky Louisiane Maine Maryland Massachussetts Michigan Minnesota Mississipi Missouri Montana Nebraska Nevada New Hampshire New Jersey New York Nouveau Mexique Ohio Oklahoma Oregon Pennsylvanie Rhode Island Tennessee Texas Utah Vermont Virginie Virginie Occidentale Washington Wisconsin Wyoming ----------------- Extérieur du Canada/É.-U. Tél. (bureau)  Code postal  Pays     Canada États-Unis Autre Vous devrez fournir, en plus de votre numéro de participant (lequel vous sera assigné une fois votre inscription complétée), un mot de passe pour accéder aux pages du site Web dédiées à l'entrée des données. Veuillez s'il vous plaît choisir un mot de passe et l'inscrire dans chacune des deux cases ci-dessous; vous devez inscrire le même mot de passe dans la deuxième case (celle du bas), afin de le confirmer. Choisissez un mot de passe  S'il vous plaît, répétez votre mot de passe  Avez-vous participé aux travaux de terrain du premier atlas, entre 1984 et 1989?  Oui  Non Désirez-vous recevoir une copie papier du guide du participant et des formulaires de données?  Oui Non, j'en ai déjà des copies, je vais les obtenir par le biais de mon responsable régional ou je vais les télécharger sur le site Web. Si vous connaissez les régions où vous prévoyez recueillir des données, s'il vous plaît sélectionnez-les dans la liste suivante (consultez la carte au besoin). 1. Rouyn-Noranda 2. Vallée-de-l'Or 3. Témiscamingue 4. Pontiac 5. Gatineau 6. Hautes-Laurentides 7. Basses-Laurentides 8. Lanaudière 9. Montréal/Vaudreuil 10. Montérégie 11. Haut-Richelieu 12. Brome-Missisquoi 13. Centre-du-Québec 14. Estrie 15. Région de l'Amiante 16. Beauce 17. Lotbinière/Lévis 18. Bellechasse 19. Québec 20. Portneuf 21. Mauricie 22. Haute-Mauricie 23. Réserve des Laurentides 24. Lac-Saint-Jean 25. Saguenay 26. Charlevoix 27. Haute-Côte-Nord 28. Manicouagan 29. Sept-Rivières 30. Minganie 31. Kamouraska 32. Rimouski 33. Matane 34. Gaspé 35. Matapédia 36. Bonaventure 37. Îles-de-la-Madeleine 38. Anticosti 39. Réservoir Gouin 40. Chibougamau 41. Pipmuacan 42. Mistassini 43. René-Levasseur 44. Basse-Côte-Nord 45. Baie-James 46. Baie-d'Hudson 47. Ungava Veuillez noter que si vous avez sélectionné une ou plusieurs régions dans la liste ci-haut, un courriel contenant vos coordonnées sera envoyé au responsable régional (aux responsables régionaux) de la région (des régions) concernée(s). Y a-t-il des endroits que vous aimeriez particulièrement couvrir?  J'ai lu et j'accepte de me conformer aux conditions de participation de l'Atlas des oiseaux nicheurs du Québec.